秋季防治支气管哮喘，分清虚实最重要

      中医认为，哮喘多责之于痰阻气道，治之有一定疗效，但难以根治。我治哮喘，首分虚实，以寒、热、湿、痰为实为标；以脾、肺、肾生理功能受损为虚为本。

1.阴虚哮喘。

虚在肺肾，虽也动则气喘，但咳痰黄粘而且咽干，腰膝酸软，手足心热或颧红，舌红少苔，脉细虚数，阴虚哮喘者，有时亦见虚中夹实，脘膈阻满，痰涎壅遏而喘憋不安。

2.阳虚哮喘。

虚在脾肾，发则喘甚，呼多吸少，痰稀食减，便溏，畏寒喜暖，腰酸尿频，舌质淡苔白、脉滑沉细，此因久病哮喘，由肺及肾，肺肾两虚，以致肾气摄纳无权，逆气上奔而见。

初起多由寒邪伏肺，新感时气，肺气被遏所致。证见胸闷、气满、清痰稀白、形寒无汗，苔白脉紧，治宜散寒宣肺为主，常用小青龙汤：桂枝、白芍、半夏，麻黄、五味，干姜、炙甘草，细辛，大枣等。

用之得当，寒喘立缓解。若素体肺气较虚或寒中夹热，不宜温散，可用定喘汤，方中既有麻杏、苏子之温降，又有黄芩、桑白皮之凉泻，更有白果、款冬之敛，对实中有虚，虚中夹热者皆宜。

凡实证哮喘，均欲使其咳痰爽利，邪有出路，则哮喘易退，不宜强制其喘。